常見體表腫瘤是指來源于皮膚、皮膚附件、皮下組織等淺表軟組織的腫瘤。

一、皮膚乳頭狀瘤

乳頭狀瘤由覆蓋上皮發生，外生性生長形成乳頭狀突起，生長慢，體積小，可單發或多發據生長部位不同，其乳頭上的覆蓋上皮可分為鱗狀上皮、柱狀上皮、移行上皮。生長在陰莖和膀胱等的乳頭狀瘤較易惡變。

二、痣與黑色素瘸

(一）黑痣：為良性色素斑塊，可分為：

1、皮內痣：位于真皮區，生長后突起皮面，有時帶有汗毛，很少惡變。

2、交界痣：位于基底細胞層，生長活躍，扁平，色素較深，好發于手、足，可惡變；早期交界痣可轉變為混合患，最后變為穩定的皮內患。

3、混合患：為皮內患與交界痣同時存在，其交界痣部分，具惡變傾向。

治療：交界患，可行切除，切口離痣緣約0.5cm,常規送病檢，忌不完整或化學性燒灼。

(二）黑色素瘤：可由黑患惡變而來；也可自行發生，為高度惡性腫瘤，發展迅速。

黑患惡變表現為迅速增大、色素加深、癌癢不適、疼痛、潰爛、出血，周圍出現色素環或衛星狀小瘤，區域淋巴結腫大。黑色素瘤發展快，較早轉移。

治療：多采用截趾（指）或低位截肢，后行區域淋巴潔清掃根治性切除，圍手術期配合卡介苗皮內劃痕治療。難根治性切除的病例，先經免疫或局部冷凍療法控制瘤灶，再手術切除。

三、脂肪瘤和脂肪肉腐

(一）脂肪瘤：是發生在脂肪組織的良性腫瘤，多發生于頸、肩、背、臀等皮下。脂肪瘤呈分葉狀、質軟，可有假囊性感，無痛，境界清楚。皮下多發的小脂肪瘤不必處理；較大的單個皮下脂肪瘤或深部脂肪瘤，需及早手術；疑有惡變者，應擴大切除范圍。

(二）脂肪肉瘤：可發生于腹膜后的脂肪組織，極少見于肢體，腫瘤無完整包膜，除膨脹性生長外，還以芽瘤的方式突破包膜向周圍浸潤，體積較大，周圍可有衛星結節。治療應行廣泛的切除手術。

四、纖維瘤與纖維肉瘤

(一）纖維瘤：由纖維結締組織形成的良性腫瘤?？砂l生于全身各部，腫物大小不等，生長緩慢，表面光滑或呈乳頭狀。臨床上分為兩種：

1.軟纖維瘤：常有蒂，質軟無彈性，多見于面、頸及胸背部。

2.硬纖維瘤：纖維組織多，細胞少，質地較硬；具有局部侵犯性，但不轉移，好發于女性腹壁筋膜下，也可發生于軀干及四肢；由于腫瘤無包膜，可向周圍組織浸潤性生長，尤以侵入肌肉最顯著，故局部切除易復發。

(二）纖維肉瘤：是最常見的軟組織肉瘤，其在四肢軟組織肉瘤中所占比例更大，下肢多于上肢男性多于女性。轉移以血運轉移為主，常轉移至肺、肝及骨。主要表現為：無痛性腫塊、生長迅速中等硬度、圓形或分葉狀、境界清楚、一般為單發。如腫瘤位于皮下，腫瘤可突破皮膚，破潰形成菜花狀潰瘍，并可繼發感染。手術應行擴大范圍的局部切除或截肢

五、血管瘤

(一）毛細血管瘤：多見于女性嬰兒。早期見皮膚有紅點或小紅斑，逐漸增大，紅色加深并且隆起。如增大速度比嬰兒發育更快，則為真性腫瘤，瘤體境界分明，壓之可稍退色。大多數為錯鉤瘤，一年后可停止生長或消退。

治療：早期瘤，施行手術切除或冷凍治療，效果均良好。瘤體增大時仍可用，但易留有搬痕。亦可用32磷敷貼或X線照，使毛細血管栓塞，瘤體萎縮。若生長范圍較廣，可試用強的松全身治療，限制其擴展，但須防治感染。

(二）海綿狀血管瘤：由小靜脈和脂肪組織構成。多數生長在皮下組織內、肌內，少數可在骨或內臟等部位。皮下海綿狀血管瘤可使局部輕微隆起，皮膚正?；蛴忻氀軘U張或呈青紫色，腫塊質軟，境界不清，有的稍有壓縮性，有鈣化結節，觸痛。肌內海綿狀血管瘤常使肌肥大，局部下垂，在下肢者久站或多走時有發脹感。

治療：應及早施行切除術。術前須充分估計病變范圍，術中要注意控制出血和盡量徹底切除瘤組織。輔助在局部注射血管硬化劑。

(三）蔓狀血管瘤：由較粗的遷曲血管構成，大多數為靜脈，也可有動脈或動靜脈痿。發生在皮下、肌內、骨組織，范圍大，甚至可超過一個肢體。常見蜿蜒血管，有明顯壓縮性和膨脹性；有的可聽到血管雜音，可觸到硬結；下肢皮膚可因營養障礙而變薄、甚至破潰出血。累及較多的肌群者影響運動能力，累及骨組織的青少年，肢體可增長、增粗。

治療：手術切除，術前了解血管瘤范圍，并準備術中大量輸血等。

六、皮脂囊腫

非真性腫瘤，為皮脂腺排泄受阻所形成的漲留性囊腫，囊內為皮脂與表皮角化物積聚的油脂樣豆渣物又稱粉瘤。好發于皮脂腺豐富的部位，如頭面及背部。腫塊不大，呈圓形隆起，如硬橡皮，中央的小黑點為上皮堵塞的腺管。不能掀起，但可任意推移，可繼發感染伴奇臭。

治療應將囊壁完整切除。有感染時先抗感染，膿腫形成則切開引流。