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          2021年安徽成人高考專升本《醫學綜合》知識點:惡性腫瘤的TNM分期及其臨床意義
          發布時間:2020-11-27 作者:安徽成考網 http://www.mdspavilion.com 點擊:

          一、TNM分期

          國際抗癌聯盟針對惡性腫瘤,根據腫瘤大小、局部淋巴結、有無遠處轉移三方面提出了TNM分期法。

          T:指原發腫瘤(tumor),一般指其大、小,以數字表示。

          N:指淋巴結(lymph node),以數字表示,數字越大,程度越重。

          M:指遠處轉移(metastasize),有或無、0為無、1為有。

          以此三項決定分期,不同的TNM組合,診斷為不同的期別。腫瘤分期有臨床分期(CTNM)及術后的臨床病理分期(PTNM)。

          以乳腺癌為例:

          T0:原發癌瘤未查出。

          T1:癌瘤長徑≤2cm。

          T2:癌瘤長徑>2cm,≤5cm。

          T3:癌瘤長徑&gt;5cm。

          T4:癌瘤大小不計,但侵及皮膚或胸壁(肋骨、肋間肌、前鋸?。?炎性乳腺癌亦屬之。

          N0:同側腋窩無腫大淋巴結。

          N1:同側腋窩有腫大淋巴結,尚可推動。

          N2:同側腋窩有腫大淋巴結彼此融合或與周圍組織粘連。

          N3:有同側胸骨旁淋巴結轉移。

          M0:無遠處轉移。

          M1:有鎖骨上淋巴結或遠處轉移。

          根據以上情況,乳腺癌可以分期:

          Ⅰ期:T1NoM

          Ⅱ期:To-2N1M。

          Ⅲ期:T1-2N2M?;騎2N0-2M

          Ⅳ期:T1-3No-2M1或T。No-2M1


          二、臨床意義

          惡性腫瘤分期的目的是:合理制訂治療方案,正確評價治療效果,并判斷預后。

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