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          成人高考《醫學綜合》知識點串講:感覺器官
          發布時間:2020-09-23 作者:安徽成考網 http://www.mdspavilion.com 點擊:

          視覺由眼、視神經和視覺中樞的共同活動完成眼兼有折光成像和感光換能兩種作用。角膜、房水、晶狀體和玻璃體構成眼的折光系統,視網膜為眼的感光系統。


          一、眼折光系統的功能


          (一)眼的調節

          正常眼視6m以外物體時,不調節就可產生清晰視覺。視6m以內近處物體,通過眼的調節才能使物像清晰地落在視網膜上通常把最大調節所能看清物體的最近距離,稱為近點。眼的調節包括:晶狀體變凸、瞳孔縮小和兩眼球會聚三方面。


          晶狀體的調節

          視6m以內近物時,晶狀體彈性回位而凸度增加,折光力增強,使物像前移,在視網膜上形成清晰的物像。老年人由于晶狀體彈性減退而調節力減退,形成老視,視近物不清晰,需用適宜的凸透鏡矯正。


          瞳孔的調節

          視近物時,通過反射調節,副交感神經興奮,使虹膜環狀肌收縮瞳孔縮小,稱為瞳孔近反射。此外,眼受到強光照射時,通過反射調節引起副交感神經興奮,使瞳孔縮小;強光撤離后,則交感神經興奮,使瞳孔擴大,稱為瞳孔對光反射,其中樞在中腦。其意義在于調節進入眼內的光量,保護視網膜。


          眼球會聚(輻輳反射)

          視近物時,通過反射調節,使兩眼球同時向鼻側聚合,使物像落在兩眼的視網膜對稱點上產生單一視覺,以免出現復視。


          (二)眼的折光異常及糾正

          1、近視:眼球前后徑過長或折光力過強,物像在視網膜之前。應配戴適宜凹透鏡。

          2、遠視:眼球前后徑過短,物像在視網膜之后。應配戴適宜凸透鏡。

          3、散光:角膜表面各個方向上曲率半徑不同,造成物體光線經角膜折射后,不能在視網膜上清晰成像。應配戴適宜的圓柱透鏡。


          二、眼的感光功能


          (一)視桿細胞和視錐細胞的功能

          1、視桿細胞:主要分布在視網膜的周邊部分,感光閾低,光敏感性高,主要感受弱光刺激,但不能分辨顏色,只能形成粗略的輪廓,不能分辨物體細節。

          2、視錐細胞:主要分布在視網膜的中央部分,感覺閾較高,只能感受強光刺激,能分辨顏色,分辨物體細微結構。


          (二)維生素A缺乏與夜盲癥

          視桿細胞內含有感光色素視紫紅質,視紫紅質是視蛋白與視黃醛的復合物,光照時,視紫紅質分解為視黃醛和視蛋白同時釋放能量,從而使視桿細胞產生一種發生器電位,進而在視神經上引起動作電位。視紫紅質的光化學反應是可逆的,光照時視紫紅質分解為視蛋白和視黃醛,在暗處視蛋白與視黃醛又重新合成視紫紅質。在視紫紅質的光化學反應過程中,一部分視黃醛會被消耗掉,必須由體內的維生素A轉變為視黃醛來充。如果長期維生素A攝入不足,可導致人在暗處的視力下降而形成夜盲癥。


          (三)視覺的基本現象

          1、暗適應:光線突然變暗時,人眼只感到一片漆黑,暫時看不清物體,需經過一段時間才逐漸恢復視覺。這個過程稱為暗適應。

          2、明適應:當人從暗處突然進入強光下時,起初只感到一片耀眼亮光,但不能看清物體,稍待片刻后,視覺才恢復正常。這個過程稱為明適應。

          3、視力:也稱視敏度,是指眼對物體細微結構的辨別能力,以能分辨兩點之間的最小距離作為衡量指標。

          4、視野:單眼固定不動正視前方所能看到的范圍稱為單眼視野。不同顏色的視野大小不等。


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